Hunde-Epilepsi - Symptomer, Årsager og Behandling

Hundeepilepsi er en af de mest almindelige sygdomme i nervesystemet. Det anslås, at cirka 3-5 % af alle dyr er ramt. Der er mange forslag til klassificering af epilepsi hos hunde. Den mest almindelige opdeling er i primær, reaktiv og symptomatisk epilepsi.

Hundeepilepsi defineres som en funktionsforstyrrelse i hjernen, der er kendetegnet ved en vedvarende tendens til anfald. Et epileptisk anfald forløber normalt i fire faser, som kan variere lidt afhængigt af sygdommens form. Det er ofte ikke muligt at bestemme den direkte årsag til hundeepilepsi.

Årsager til epilepsi hos hunde

Årsagerne til epilepsi hos en hund kan være mange. Afhængigt af typen skelnes der mellem primær, symptomatisk og reaktiv epilepsi. Den førstnævnte kaldes også idiopatisk epilepsi. Man taler om dette, når den direkte årsag til sygdommen ikke kan identificeres klart. Den kan kun diagnosticeres, når alle andre årsager er udelukket.

Epilepsi hos hunde kan være medfødt, altså genetisk betinget. De første tilfælde optræder hos unge kæledyr, normalt når de er et år gamle. Derfor kaldes det også juvenil epilepsi. Den påviste indflydelse af den genetiske faktor på forekomsten af denne sygdom er blandt andet blevet konstateret hos følgende racer: Beagle, finsk spids, belgisk fårehund og irsk ulvehund. En meget mistænkelig indflydelse af den genetiske faktor findes også hos Berner Sennenhund, Border Collie, Golden Retriever, Labrador Retriever, Keeshond, australsk fårehund, miniature- og standardpudler, engelsk springer spaniel. I dyrevelfærdsinteresse bør hunde, der er diagnosticeret med primær epilepsi, ikke avles. De bør i stedet kastreres eller steriliseres.

Sekundær hundeepilepsi forårsages af strukturelle eller funktionelle hjerneskader. Den kaldes også symptomatisk. Årsagerne er meningitis, slagtilfælde, tumor, arvæv, hydrocephalus (beskrevet især hos miniaturehunde). De såkaldte intrakranielle årsager til epilepsi kan være en følge af en sygdom eller forårsaget af en tidligere hjerneskade ved en kommunikationsulykke eller et fald fra højden. Reaktiv epilepsi er en følge af patologiske processer med ekstrakraniel lokalisering. Oftest er det en følge af forgiftninger eller metaboliske syndromer. Dette inkluderer forgiftninger med tungmetaller, pesticider, fosforforbindelser, metaldehyd samt stofskiftesygdomme som elektrolytforstyrrelser, hypoglykæmi (lavt blodsukker), hyperglykæmi (højt blodsukker). Derudover lever- og nyresygdomme (hepatisk encefalopati), vitamin B-mangel, infektionssygdomme (stivkrampe, rabies, hundesyge). Overdosering eller misbrug af medicin kan også spille en rolle.

Hvordan kan epilepsi manifestere sig hos en hund?

Epileptiske anfald hos hunde kan tage forskellige former. Under hensyntagen til det kliniske billede er de opdelt i generaliserede og partielle anfald. Den første type er resultatet af excitation i begge hjernehalvdele og kan tage følgende form:

• konvulsiv - typisk er den bilaterale manifestation - pludselige muskelkramper i hele kroppen, som ofte medfører bevidsthedstab, opkastning, urin- og/eller afføring, lyde (gøen, klynken, hylen), ellers kaldes det grand mal (store anfald);
• ikke konvulsiv - den er kendetegnet ved tilstedeværelsen eller fraværet af en motorisk komponent. Et anfald uden kramper kan forblive ubemærket af hundeejeren, der er et tab af kontakt til virkeligheden, og der er risiko for bevidsthedstab, ellers kaldes det petit mal (små anfald).

Ved partielle kramper skelnes der tilsvarende:

• simpelt anfald - ensidige fokale bevægelsessymptomer, der er ikke bevidsthedstab;
• komplekst anfald - også kaldet psykomotorisk. Det er kendetegnet ved psykiske symptomer, der kan manifestere sig i periodiske adfærdsændringer, pludselige episoder af hysteri, aggression, hallucinationer og diarré. Dyret mister ikke bevidstheden;
• med sekundær generalisering – manifesterer sig som et partielt eller komplekst anfald.

Hundeepilepsi. Hvordan forløber anfaldet?

Det epileptiske anfald er en gradvis proces. Der skelnes mellem en prodromal fase (prodrom). Det er kun bemærkelsesværdigt hos nogle dyr. Det varsler et kommende anfald. Det består i en adfærdsændring og viser sig i sløvhed eller overexcitation, meningsløst cirkulerende, søgen efter afsides steder at gemme sig. Denne fase varer fra nogle timer til flere dage. Og så er der auraen. Det betragtes som begyndelsen på et anfald. Den varer fra nogle sekunder til nogle minutter. Derefter følger den specifikke fase af anfaldet (iktus). Forløbet afhænger af den form for sygdom, som dyret kæmper med. Derefter er der fasen efter anfaldet (postiktal, epileptisk). I denne periode hviler dyret. Det vender tilbage til aktivitet eller går ind i en tilstand af desorientering, der varer fra nogle minutter til flere timer.

Ikke kun årsagerne og symptomerne på epilepsi hos en hund er forskellige, men også hyppigheden af anfald varierer: et enkelt anfald, et gruppeanfald - mere end to på hinanden følgende anfald pr. dag, en epileptisk tilstand - et anfald, der varer længere end 30 minutter, eller en sekvens af epileptiske anfald, hvor dyret ikke har genvundet bevidstheden. Den epileptiske tilstand kræver hurtig veterinærintervention, da den er livstruende for dyret.

Epilepsi hos hunde - hvordan kan man hjælpe?

Hvad skal man gøre, hvis hunden har epilepsi? Det er absolut nødvendigt at kontrollere forløbet af anfaldet. På denne måde beskyttes dyret mod yderligere skader. Det er derfor nødvendigt at fjerne genstande fra omgivelserne, der kan forårsage skader. Dyrets hoved skal beskyttes under anfaldet. Det er godt, hvis man kan lægge noget under, der dæmper stødet, f.eks. et tæppe. Alt, som f.eks. legetøj eller mad, skal fjernes fra dyrets mund. Ellers kan det kvæles. Meningerne om at trække hundens tunge ud under et anfald er delte. En indikation for dette er, hvis tungen forårsager vejrtrækningsbesvær. Hos dyr, der gennemgår farmakoterapi, skal medicinen gives regelmæssigt. De anvendes oftest rektalt. Man skal dog altid have dem hjemme. Når anfaldet er overstået, skal hunden placeres i en behagelig hvileposition. Tilbagevenden til normal tilstand sker hurtigere, hvis den får ro. Efter beroligelsen bør dyret tages til dyrlægen. Ved konstant tilbagevendende anfald er det nødvendigt at konsultere en specialist. Der er behov for farmakologisk ophør af udladningen i hjernen.

Behandling af epilepsi hos hunde

Hvordan behandler man epilepsi hos en hund? Behandlingen af epilepsi hos hunde er primært baseret på medicin. Antikonvulsiva anvendes ved anfald, der optræder mere end én gang om måneden, og ved gruppeanfald. Den epileptiske tilstand kræver veterinærintervention. Derefter anvendes intravenøse lægemidler. Så snart tilstanden er stabiliseret, behandles hunden som alle andre firbenede venner. Målet med terapien er at eliminere anfald, hvilket nogle gange ikke er muligt. Så er målet at reducere deres hyppighed og intensitet. Antiepileptika skal normalt tages hele livet. Derfor er det værd at tage din hund til en kontrol, da der kan opstå forstyrrelser i de andre organer.

Olga Dabska

Milena Kostrubiec